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正体不明の皮膚病の治療法(もしくは医療機関)を探しています

三行まとめ

  • 2023年9月中旬から(主に)顔面の皮膚病に罹患

  • カポジ水痘様発疹症と酒さを疑われたがいずれも薬効薄い

  • 頭皮の脂漏性湿疹、上腕部の毛嚢炎、その他全身の湿疹あり


症状

  • 額、目の下にニキビ状の凸凹あり

  • 額、目の下、鼻、口の周りの赤み

    • 目の周りだけ白い

  • 眉、鼻、口の周りの化膿

    • 9~10月は鼻、目の下が化膿していて垂れるほどだったが快復

    • 眉、口の周りは11月中旬頃から化膿

    • 鼻は11月中旬頃から再発して化膿

  • 顔全体の掻痒感、痛痒い

    • 我慢できない痒み: 顎、耳

      • 特に就寝前がひどい

    • 時折痒い: 額、目の下

頭皮

  • 全体的に痛痒い

    • 我慢できない痒み: 側頭部、後頭部

      • 特に就寝前がひどく寝られない

    • 時折痒い: 頭頂部、前頭部

  • フケがひどい

  • 掻き壊した部分から若干の出血あり

  • 全体的に乾燥している?グジュグジュ感はない

上腕部

  • 赤黒いポツポツがまばらにある状態

  • 少し痒い

  • 断続的にアトピー治療でステロイド治療していた

  • 9月頃からステロイド外用で悪化

  • アクアチム軟膏で改善が見られるが11月中旬頃から悪化傾向あり

その他

全身に湿疹症状あり

  • 首の裏

  • 下腕部

  • 肩甲骨周り

  • 太腿の裏

  • ふくらはぎの裏

利用している薬

外用薬

  • ゲンタシン(0.1%)

    • 顔に利用(2回/日)

    • 10月中旬までは緩やかな改善が見られた

    • 10月下旬以降は、状況悪化させない程度の効用

    • 塗布すると痒い

  • ジフルプレドナート(0.05%)+アクアチム(1%)

    • 上腕部に利用(2回/日)

    • 緩やかな改善が見られたが11月中旬頃から状況悪化

  • アンテベート(0.05%)

    • 耳、上腕部除く全身に利用(2回/日)

    • あまり効いている感じはしない

  • ケトコナゾールローション(2%)+アンテベートローション(0.05%)

    • 頭皮に利用(2回/日)

    • あまり効いている感じはしない

内服薬

  • ベポタスチンべシル酸塩OD錠(10mg)

    • 朝夕

    • あまり効いている感じはしない

  • d-クロルフィニラミンマレイン酸塩錠(2mg)

    • 就寝前

    • あまり効いている感じはしない

症状とは関係なく内服している薬

  • オルメサルタンOD錠(10mg)

    • 高血圧治療

  • ニフェジピンCR錠(10mg)

    • 高血圧治療

市販薬

利用を中止した薬

外用薬

  • ゼビアックスローション(2%)

    • 効果を感じられず

  • コムクロシャンプー(0.05%)

    • 効果を感じられず

  • ロゼックスゲル(0.75%)

    • 効果を感じられず

内服薬

  • バラシクロビル

    • 一定の効果は認められた

  • セフジニルカプセル

    • 一定の効果は認められた

治療の経緯

2023/09/08

  • 顔の痒み、化膿、頭皮の痒みで受診

  • ニキビと脂漏性湿疹と診断

2023/09/26

  • 痒みと化膿の悪化で受診

  • カポジ水痘様発疹症と診断

  • バラシクロビル+ゲンタシンで治療開始

2023/10/01

  • 改善が見られたが完治せず受診

  • バラシクロビル+ゲンタシンに加えセフジニルカプセルが追加

2023/10/06

  • 改善が見られたが完治せず受診

  • バラシクロビルは前回処方分で終了

  • ゲンタシン+セフジニルカプセルで治療開始

2023/10/10

  • 毛嚢炎の薬がなくなったため受診

  • ゲンタシン+セフジニルカプセルの追加処方

2023/10/21

  • 改善が鈍化し薬がなくなったため受診

  • この頃から症状が改善しなくなる

  • ゲンタシン+セフジニルカプセルの追加処方

2023/10/29

  • 薬がなくなったため受診

  • ゲンタシン+セフジニルカプセルの追加処方

2023/11/05

  • 薬がなくなったため受診

  • 酒さが疑われ薬がロゼックスゲルに切り替わる

  • 薬が合わなかったのか当日から化膿が再開

2023/11/08

  • ロゼックスゲルで明らかに状況悪化したため受診

  • ロゼックスゲルの利用を中止しゲンタシンに戻す

  • セフジニルカプセルの処方は前回処方分で終了

  • ゲンタシンに戻したことで症状が安定したが改善は見られず

2023/11/15

  • 薬がなくなったため受診

  • ゲンタシンの追加処方

2023/11/21

  • 薬がなくなったため受診

  • ゲンタシンの追加処方

補足

2023/09/03 に新型コロナウィルス感染症に感染



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