妊娠さん、コロナ感染者にコロナワクチン、打つ？打たない？　by 産業医　sayo

コロナワクチンが高齢者だけでなく希望者に全て接種できているようになってきているものの、まだ予約出来ていない人も多くいるようです。

また企業の職域コロナワクチン接種も進んでいますが、供給が安定しておらずキャンセルされたところもあります。

妊娠中の方や授乳中でワクチン接種どうするか、質問が結構あります。日本では少ないですが、コロナ感染者がワクチン接種する事に関しても質問がありました。

ます妊婦さんに関してですが、厚生労働省でも妊娠中、授乳中、妊娠を計画中の方も、ワクチンを接種することができるとしています。今のところmRNA（メッセンジャーRNA）ワクチンが妊娠、胎児、母乳、生殖器に悪影響を及ぼすという報告はありません。ただまだ始まって1年足らずなので、長期的な影響はこれから見て行かねばならないかと思います。器官形成期である妊娠12週までは、偶発的な胎児異常の発生との識別に混乱を招く恐れがあるため、接種を避けていただく方が望ましいようです。なのでこれから妊娠を希望する方は2回のワクチン接種後の方が良いかと思います。

授乳中の女性については、現時点で特段の懸念が認められているわけではなく、海外でも接種の対象とされています。 メッセンジャーRNAは母乳には移行しないようですし、お母さんの抗体が赤ちゃんにいく可能性はあるようですが問題とはなっていません。

コロナ感染者のワクチン接種については希望する場合には問題なく接種できます。またコロナウイルスが一度感染しても再度感染する可能性があることと、自然に感染するよりもワクチン接種の方が新型コロナウイルスに対する血中の抗体の値が高くなることが報告されているからです。

なお、米国CDCからは以下のような見解が示されています。
・隔離を中止するための基準が満たされるまで延期する必要がある。
・新型コロナウイルス再感染のリスクは感染後の最初数か月では低く、免疫力の低下により時間とともに増加する可能性があることが示唆されていることから、新型コロナウイルス感染症に最近罹患した人は、必要に応じてワクチン接種を一時的に遅らせることを選択できる。
・加えて、モノクローナル抗体または回復期血漿での治療を受けた場合は、治療から少なくとも90日以降にワクチンを接種することが勧められる。