【3-3 (1)】呼吸器系 - 気管・気管支 解説

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【3-3 呼吸器系 - 気管・気管支】
第3章 呼吸器系 資料配付ページ（プリント・スライド）
【3-2(1)】気管・気管支 解説（このページ）
【3-2(2)】気管・気管支 一問一答
【3-2(3)】気管・気管支 国試過去問

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■1. 気管と気管支

💡気管のポイント💡
・第6頚椎の高さで始まる
（輪状軟骨の直下）
・食道の前を垂直に下行する
・第５胸椎の高さで左右の気管支に分かれる。
・気管軟骨は馬蹄形
・軟骨を欠く部分 → 膜性壁

上記のポイントはすべてとても良く出ます。しっかり覚えておいてください。

▶ 気管支の左右差

💡気管支のポイント💡
・右気管支は太く短く垂直に近い
・左気管支は細く長く水平に近い
・葉気管支は左二右三

この気管支の左右差も、すごい良くでます。私は「右は太く短く垂直に近い」と幕の内一歩の右のショートアッパーを思い浮かべて記憶しました。右を覚えたら左はその逆なので、簡単です。

葉気管支の数は肺葉の数と同じです。左二右三。房室弁と同じです

▶ 気管・気管支と大動脈の位置関係

・気管の前方を大動脈弓が横切る
・左気管支は大動脈弓の下を通る　
・左気管支は胸大動脈の腹側を走る

問題でいきなり位置関係を聞かれると「あれ？どうだっけ？？」となりがちです。「問題で出てきた時に、図で確認」この習慣づけでだんだんとイメージができてきます。

▶ 気管・気管支と大動脈の位置関係

心臓が中央からやや左にかけて存在
左気管支も心臓を越えて肺に行くために、水平に近い走行をとります。

▶ 気管軟骨は馬蹄形、軟骨を欠く部分は膜性壁

・気管軟骨は馬蹄形
・軟骨を欠く部分は膜性壁
（粘膜と平滑筋の部分）
・気管膜性壁には食道が接する

＜膜性壁の平滑筋＞
交感神経
 → 拡張（アドレナリンβ受容体）
副交感神経
 → 収縮（ムスカリン受容体）

▶ 葉気管支・区域気管支・細気管支〜肺胞まで

・細気管支から気管軟骨が欠如
・死腔（解剖学的死腔）

鼻腔〜終末細気管支までのガス交換に関与しない導管域の容積（成人で約150ml）
・生理学的死腔

肺循環障害など肺疾患の際には、血液が環流してない肺胞の空気はガス交換されません。
このようなガス交換に関与しない肺の容積を加えたもの。