44歳体外受精挑戦＿３回目の記録
去年44歳になってから３回IVFに挑戦しました！
今回は３回目の記録です。
１回目の結果おさらい：
卵採取前にあった卵胞の数１５
採取できた卵子の数６
受精できた卵３
胚盤胞になったもの０
２回目の結果おさらい：
卵採取前にあった卵胞の数１５
採取できた卵子の数１１
受精できた卵８
胚盤胞になったもの２
これらの結果を踏まえて、今回は胚盤胞になる前に自然胚移植をすることを決めて、クリニックにリクエストしていました。
さらに、
どうやら40歳を超えている場合、薬の投与を少なめにした、ミニIVFというものをしたほうが数は取れないかもしれないけれど、卵の質が良くなり妊娠しやすいらしいので、薬も減らしていただくことをリクエストしました。
IVF ３回目 体験記録
9/12/23＿生理があったので、２日目であるこの日にクリニックへ行く。(day 2) ウルトラサウンド、血液検査をする。
* 子宮内膜の厚さ: 8.5mm
* E2: 21.32 pg/ml
* FSH: 9.69 mlU/ml
* LH: 4.43 mlU/ml
* プロゲステロン： 0.587 ng/ml
* b-HCG: <0.100mlU/ml
卵胞の数、左３、右２
9/13/23 _ お馴染みのホルモン注射開始。
(day 3) （今回はいつものMENOPURの代わりに、錠剤です）
Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 250 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
9/14/24＿ホルモン注射継続
(day 4) Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 250 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
9/15/23_ ホルモン注射継続
(day 5) Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 250 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
9/16/23_ 朝クリニックでウルトラサウンド、血液検査をする。
(day 6).
* さらに、今回は自然移植をすることを決めていたので、膣内の検査をする。（Saline-Infusions Sonogram）
* 左側卵巣の卵胞：14mm, 11mm, 9mm, 8mm, 8mm, 6mm
* 右側卵巣の卵胞： 7mm, 7mm, 6mm
* 子宮内膜の厚さ: 9.2mm
* E2: 77.55 pg/ml
* FSH: 15.79 mlU/ml
* LH: 1.69 mlU/ml
* プロゲステロン： 0.419 ng/ml
ホルモン注射継続
Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 250 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
(ソノグラムのテストで、膣内にポリープ発見）
9/17/23＿ ホルモン注射継続
(day 7)
Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 250 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
Cetrotide 0.25mg
9/18/23＿ ホルモン注射継続
(day 8) Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 300 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
Cetrotide 0.25mg
さらに、翌日膣内のポリープを取り除く手術をするので、追加で
Cytotec 200mg を膣から挿入。
（これめっちゃ痛い。子供を下ろすときに使うような、膣内を柔らかくするような薬のようで、生理痛がひどすぎる感じの痛みが夜中続きました）
* 左側卵巣の卵胞：12mm,10mm, 16mm,
* 右側卵巣の卵胞： 10mm, 10mm, 6mm,
(あれあれ？左の卵胞へってる？と思いましたが、今回計測した方が多分雑なだけでした。。計測し忘れ）
* E2: 193.3 pg/ml
* FSH: 16.96 mlU/ml
* LH: 0.602 mlU/ml
* プロゲステロン： 0.598ng/ml
9/19/23_ 朝クリニックでウルトラサウンド、血液検査をする。
(day 9) と、ポリープ切除
* 左側卵巣の卵胞：14mm,19mm, 11mm, 11mm, 11mm,
7mm,16mm, 10mm
* 右側卵巣の卵胞： 12mm, 11mm, 5mm
* E2: 309.8 pg/ml
* FSH: 16.81 mlU/ml
* LH: 0.806 mlU/ml
* プロゲステロン： 0.597ng/ml
ホルモン注射継続
Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 300 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
Cetrotide 0.25mg
Doxycycline 100mg 1タブレット（化膿止め？術後なので）
9/20/23＿ ホルモン注射継続
(day 10)
Letrozole 2.5mg- 1タブレット
Gonal F 300 units
HCG (lowdose) 20 units 0.2ml
Cetrotide 0.25mg
Doxycycline 100mg 1タブレット（化膿止め？術後なので）
9/21/23_ 朝クリニックでウルトラサウンド、血液検査をする。
(day 11) * 左側卵巣の卵胞：17mm, 25mm, 12mm, 16mm, 14mm, 9mm,
24mm, 11mm
* 右側卵巣の卵胞：15mm, 15mm, 6mm,
* E2: 920.8 pg/ml
* FSH: 22.46 mlU/ml
* LH: 3.19 mlU/ml
* プロゲステロン： 1.28 ng/ml
今夜誘発剤を打ちます！いよいよ卵採集３６時間後！
Generic hCG: 5000 units
Lupron 1ml_inject 5mg
Doxycycline 100mg 1タブレット（化膿止め？術後なので
9/22/23_ 朝クリニックで、血液検査のみをする。
(day 12) これは、昨夜打った卵誘発剤が効いているかの確認のため。
Doxycycline 100mg 1タブレット（化膿止め？術後なのでこれだけ投与）
* E2: 1021 pg/ml
* FSH: 38.99 mlU/ml
* LH: 49.82 mlU/ml
* プロゲステロン： 3.77 ng/ml
*b-HCG: 90.08 mlU/ml
9/23/23_卵採集の日
(day 13)
卵胞がトータル11個
取れた卵は９個
9/24/23＿卵採取、３日後
＊受精卵の数8個
＊その８つのうち、成熟された卵は8個（全部よ！！）
そのうち１つを自然胚移植。
9/29/23_卵採取,
５日目
＊胚盤胞になった子＿1個 （Grade 5BA）
9/26/23~10/7/23
Crinone 8% 毎日２回投与。
10/7/23 （胚移植11日後）
妊娠検査テストのためクリニックにて、血液検査
ーー＞陰性 （泣）
10/10/23 PGT-Aテスト結果発表
ーー＞異常あり （泣）
今回の学び
前回まで、胚盤胞になってもPGTーAテストをクリアするものがなかったので、今回は自然移植をトライしようと思っていました。
ミニIVFにして、薬の投与を減らしたのですが、ドクターがやっぱり数を増やそうとして薬の投与量を増やして、アンタゴニストも使い、結局途中から普通の今までのIVFと同じような感じになってしまった。
最初の方の薬の投与量が少なくて途中から増やしたため、卵胞のサイズがバラバラで、これってどうなのー？と思いながら過ごしていました。
今回初めて自然胚移植を行ったことで、ポリープ発見、そして切除ができたのは良かったのかなと。
ポリープを削除するための他の薬投与がどう影響するのか怖いところで、いつもよりもE2などのホルモンのレベルが低くて、実際どう影響しているんだろう、と不安ではありました。
実際に同じサイクルで全てこなして大丈夫だったのだろうか。。。
一個胚移植をしたもの以外は、今まで通り胚盤胞まで培養させてから、凍結、からのテストを行なってしまったので、それ以降の移植はなく今回も妊娠ならず。次に移植できるような胚も凍結できず。
うーん、またひとつの実験結果が出たのはいいことだけれども、次回は格段に卵の質を向上させていかないと妊娠は難しいのかもしれないな。
というわけで、こんなふうに２ヶ月ごとにIVFをして数打てば当たるという手段だと金銭的にかなりまずいので、当面は卵の質改善に力を注いで、しばらくは自然妊娠を試みてみます。
色々モヤモヤ〜だけど、頑張るのもあと１年ぐらいだからね。頑張ろう〜