Q. 269 プロペシアだけで良いのでしょうか？

Q   最近1、2年で生え際が後退し始めました。
近くの内科でプロペシアを処方してもらい、４ヶ月くらいになります。
しかしあまり改善しているようには自分では思えません。
一向に改善せずむしろM字が進行しています。

プロペシアを処方してくれている先生は、
診察という診察はなくただ処方しているだけという感じに自分には思えます。

自分の中ではプロペシアを飲んだ方が悪くなるのでは？　と感じています。
やはり一度きちんとした皮膚科などで診てもらうべきでしょうか。

また、AGAでない人がプロペシアを服用すると逆に脱毛するということはあるんでしょうか。

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A　　薬は飲めば必ずすぐに100%効くということはありません。

またタイミングによっては飲んで数週間で初期脱毛と言われる、脱毛が一時期ひどくなる方が多いです。　これも全員ではなく、人、タイミングで違います。

またフィナステリド（商品名プロペシア）だけでは最低半年、医学的には１年はまってみないと判断はできないとされております。　さらにフィナステリドを飲まなかったらもっと悪化していた可能性、実はこれが一番可能性としては高いと思います。

ＡＧＡでない方が飲んだから悪化する・・という事はまずないのではないでしょうか？
もちろん絶対ではありませんが、多分悪化はないと思います。経験上と今までのデータ上・・

フィナステリド（プロペシア）の場合、添付文書によると48週間の試験で改善が見られた率は6割弱です。　さらに３年たてば全然効かない方はほとんどいないと記載されています。
ただしこの製薬会社の有効性には悪化なしを含めていますので、一般の方が期待する内容とズレがあるとドクターA的には思います。

ミノキシジル(外用)の併用は有効です。
単独で満足できる結果が得られないのであればぜひ試みてみてはいかがでしょう。
外用薬を使用する場合、使用回数・使用量などはキチンと守って使用してください。

ミノキシジルの外用はたまにかゆみで使用できない方がおられますが、使用回数（２回使用する）をまもれば効果は確実に出ます。
多くの方は２回使用できていないです。　２回使用するにはかなりの努力が必要だと感じております。　頑張って２回ぬってみてください。

たまにミノキシジルの外用があわないため、かゆみの出る方がおられます。
この場合はあえて１回でためして、それでも明らかにかゆみがでるようなら中止されて方がよいかもしれません。

また効果の程度は人それぞれで満足度は使用してみないとわかりませんが・・・

・・・プロペシアを処方してくれている先生はは、ただ処方しているだけという感じに自分には思えます・・・こういうお話はよく聞きます。

二通りあると思います。　もう少し待ってみないと判断できないのでとりあえずはそのまま、薬を出しているだけ。　ただ信頼関係は重要ですから、何か一言欲しいというのはあります。

もう一つは診ている先生がそこまでは詳しくない場合もあるかもです。

自分の意見ですが、今の国立の医学部や難関の私立医学部は普通の記憶力で合格するのはかなり難しいです。　情報量が多すぎて普通の頭ではちょっと・・という位の記憶力が必要です。
あくまで個人の意見です・・すごく素晴らしい医師も増えたと思うけど、コミュニケーションがあまり取れない医師も増えました。　間違いなく・・・　医師同士で会話していてもそう感じます。

お話ずれました。

・・・やはり一度きちんとした皮膚科などで診てもらうべきでしょうか・・・

診てもらった方が良いとは思いますが、通院の問題等いろいろ絡みますので
もう少しまってから（半年をめどに）皮膚科なりAGA専門施設で診てもらう事をご検討されるのが良いのかな？　と思います。

あとは写真などをとってないと正確な判断はなかなか難しいです。

専門施設にいるときも患者さん側は効果はありません、と言われていても
実際の写真だと改善している場合がほとんどです。
自分の記憶や感覚はかなりいい加減なんだと思わされます・・・

ドクターAでした。　ありがとうございました。

Q259の一つ前　Q.  268 はこちらです・・・https://medical-7.com/aga/268/