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WHO-Report World Suicide Prevention Day Every 40 seconds, someone loses their life to suicide. 40秒ごとに誰かが自殺し命を失います。


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世界自殺予防デーでは、「40秒間の行動」キャンペーンを開始し、世界中の自殺の規模と、それを防ぐために私たち一人ひとりが果たすことができる役割についての認識を高めています。


キー(Key)事実
**毎年80万人近くが自殺により死亡しています。
**自殺のたびに、毎年自殺を試みる人が増えています。過去の自殺企図は、一般集団における自殺の唯一の最も重要な危険因子です。
**自殺は、15〜29歳の間で2番目に多い死因です。
**世界の自殺の79%は、低、中所得国で発生しています。
**殺虫剤、ハンギング、銃器の使用、摂取は世界的に最も一般的な自殺方法の1つです。

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毎年80万人近くの人が自分の命を奪い、自殺を試みる人はさらに多くなっています。すべての自殺は、家族、地域社会、そして国全体に悪影響を及ぼす悲劇であり、取り残された人々に長期にわたる影響を及ぼします。自殺は一生を通じて発生し、2016年には15歳から29歳の世界で2番目に多い死亡原因でした。

自殺は高所得国だけで発生するのではなく、世界のすべての地域における世界的な現象です。実際、2016年には世界の自殺の79%以上が低所得、中所得国で発生しました。

自殺は深刻な公衆衛生問題です。しかし、自殺はタイムリーでエビデンスに基づいており、しばしば低コストの介入で予防できます。各国の対応が効果的であるためには、包括的なマルチセクターの自殺予防戦略が必要です。

誰が危険にさらされていますか?
高所得国では自殺と精神障害(特に、うつ病とアルコール接種障害)の関連が確立されています。多くの自殺は危機の瞬間に衝動的に起こり、経済的などの生活上のストレスが対処する能力を低下させます。また慢性的な痛みと病気によっても引き起こされます。

さらに、紛争、災害、暴力、虐待、喪失、孤立感を経験することは、自殺行動に強く関連しています。難民や移民などの差別を経験する脆弱なグループの間でも自殺率が高い。先住民族、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、インターセックス(LGBTI) 囚人。自殺の最大危険因子は、過去の自殺未遂です。

自殺の方法
世界の自殺の約20%が農薬の自己中毒によるものと推定されており、そのほとんどは低所得、中所得国の農村部の農業地域で発生しています。自殺の他の一般的な方法は、首つりと銃器です。

最も一般的に使用される自殺方法の知識は、自殺手段へのアクセスの制限など、効果的であることが示されている予防戦略を考案するために重要です。

自殺の手段(農薬、銃器、特定の薬物など)へのアクセスを減らす;
責任ある方法でのメディアによる報告。
学校ベースの介入;
アルコールの有害な使用を減らすためのアルコール政策の導入。
精神および物質使用障害、慢性疼痛および急性感情的苦痛のある人々の早期発見、治療およびケア;
自殺行動の評価と管理における非専門医療従事者の訓練;
自殺を試みた人々のフォローアップケアとコミュニティ支援の提供。
自殺は複雑な問題であるため、自殺予防の取り組みには、教育、労働、農業、ビジネス、司法、法律、防衛、政治、メディアなど、保健セクターやその他のセクターを含む社会の複数のセクター間の調整と協力が必要です。 これらの取り組みは、自殺のような複雑な問題に影響を与える単一のアプローチは存在しないため、包括的かつ統合的でなければなりません。

課題と障害
スティグマとタブー
スティグマ、特に精神障害と自殺を取り巻くものは、自分の命を奪うことを考えているか、自殺を試みた多くの人々が助けを求めていないため、必要な助けを得ていないことを意味します。自殺の予防は、主要な公衆衛生問題としての自殺の認識の欠如と、公然と議論する多くの社会のタブーのために、適切に対処されていません。現在までに、健康上の優先事項に自殺予防が含まれている国はごくわずかであり、国家自殺予防戦略を持っていると報告している国は38か国のみです。

自殺の防止において進歩を遂げるには、コミュニティの意識を高め、タブーを打破することが重要です。

データ品質
世界的に、自殺および自殺企図に関するデータの入手可能性と質は低い。 自殺率を推定するために直接使用できる良質の重要な登録データを持っているのは80加盟国のみです。質の低い死亡率データの、この問題は自殺に固有のものではありませんが、自殺の感受性と一部の国における自殺行動の違法性を考えると、過少報告と誤分類は他のほとんどの原因よりも自殺の大きな問題である可能性が高い。

効果的な自殺予防戦略には、自殺と自殺企図の改善された監視が必要です。自殺のパターンの国際的な違い、および自殺の割合、特徴、方法の変化は、各国が自殺関連データの包括性、質、適時性を改善する必要性を強調しています。これには、自殺の重要な登録、自殺企図の病院ベースの登録、および自己報告された自殺企図に関する情報を収集する全国的に代表的な調査が含まれます。

WHOの対応
WHOは自殺を公衆衛生上の優先事項として認識しています。 2014年に発行された最初のWHO世界自殺報告書「自殺の防止:グローバルな命題」は、自殺と自殺企図の公衆衛生上の重要性に対する認識を高め、自殺予防を世界の公衆衛生アジェンダの最優先事項にすることを目指しています。また、多部門の公衆衛生アプローチにおける包括的な自殺予防戦略を開発または強化するよう各国を奨励および支援することも目的としています。

自殺は、2008年に開始されたWHOメンタルヘルスギャップアクションプログラム(mhGAP)の優先条件の1つであり、精神障害、神経障害、物質使用障害のある国におけるサービス提供とケアを拡大するためのエビデンスに基づいた技術ガイダンスを提供します。 WHOメンタルヘルスアクションプラン2013〜2020では、WHO加盟国は、2020年までに国の自殺率を10%削減するという世界的な目標に向けて取り組むことを約束しました。

さらに、自殺死亡率は、持続可能な開発目標の目標3.4の指標です。2030年までに、予防と治療により非感染性疾患による早期死亡を3分の1削減し、精神的健康と幸福を促進します。

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