⭕️東京の大学医学部付属病院の看護師さんよりコメントをお預りしています

東京の大学医学部付属病院で


看護師をしている者です。


この度、4月頭から


コロナ外来に選出され、


毎日PCRや入院手続きなど


実施しています。


今私から最新の情報を


発信できると思い、


情報をアップします。


まず大事なのは


漠然と怖がらないで、


きちんと理解して適切に


怖がろうということです。


空気感染ではないので、


ふわふわ飛んているのでは


なく接触！飛沫！


人のしゃべるツバ！


この理解が大事かなと


思っています。


マスクとマスクを双方


していれば基本的には


移りません！


以下、１００人くらい


問診した結果からの情報です。


**☆***▲***☆***


＜症状の特徴＞


コロナウイルスは


７日〜１０日に


ピークを迎えます。 

 **☆***▲***☆***


１、最初に倦怠感が顕著に出る


２、頭痛はほとんどの人に出現


３、下痢（回数は多くない）

         も多い


４、途中から味覚と共に

        嗅覚も 全くなくなる人が

        半分位いる


５、発熱　軽症：微熱が

だらだらと続く


中症：39度台くらいまであがる

重症：38度以上がずっと続く　


特徴は一旦７日目くらいに


おさまってまたぐんぐん出る


日内変動はある


６、咳や痰はあまり多くない印象


７、若くても息切れが出てくる


８、喘息や喫煙歴・糖尿病が

        あると重篤化しやすい


９、肺炎像は両肺に淡い影が

        はっきりと出る


・レントゲンよりCTでしか

     読影できないことあり

    CTがいいです


**☆***▲***☆***


＜現在の治療＞

対症療法のみ。

・・・


当院では


○発熱、頭痛：カロナール

（イブやロキソニンは✖︎）


○抗生剤は基本的に

    効かないので飲まない


○咳：デキストロメトルファン

    臭化水素酸塩水和物


○痰：カルボシステイン


○下痢：整腸剤

（ミヤBMなど）


カロナールは

400mg〜500mg/回　

３回まで


**☆***▲***☆***


・PCR受けるまでの流れと結果


１、発熱と上記症状があった

       場合保健所に電話。


ひどいと２時間繋がらないとか


丸２日間繋がらないという


現状がある。


・・・


繋がらなかったら


他の近隣地域の保健所に


電話してください。


２、経過観察と言われることが

        多い様ですが、


そんな時は近医に


まず電話をしてから受診。


だいたい上の薬+医師に


よっては抗生剤を出して


自宅待機となる。　


３、解熱しない、もしくは


症状が消失しない場合は


遠慮なく保健所にも


う一度電話する。


４、それからPCRの検査を

       受ける場所を指定される。


５、病院や検査所から


直接電話がかかってきて


受診の日時を聞く。


６、保健証と現金を持って


検査場へマスクをしていく。


・保健が効けば料金は


１０００円程度。


・CTなどを撮影すると


６０００円程かかる


７、薬が必要であれば

        依頼して帰宅。


帰宅は交通公共機関を使わない。


８、翌日保健所が検体を

        持っていく。


今検査が立てこんでいて


月曜日に出した結果が


金曜日にならないと


戻ってこない。


つまり５日間位かかる現状。


９、自宅で呼吸苦が出たら

        保健所に電話。


万が一繋がらなくて

危険を感じたら迷わず

救急車を呼ぶ。


１０、症状が落ち着いたら


今後はPCRしないで

2週間後から普通の生活になる

方向。家族も２週間同じ対応で。


**☆***▲***☆***


＜実際に感染る場所の印象＞


１、居酒屋や外食店の

ホールスタッフの手が怪しい！


毎回手指消毒していなければ

ウイルスのついたお皿を

さげて次の人のお皿を

運んでいる可能性が

十分あります。


２、ライブハウス系の人は


よく来ます。


３、陽性の出た人の家族は

        ほぼみんな陽性です。


４、孫が祖父祖母宅に

遊びに行って濃厚接触をする。


５、病院関係のクラスターと


その家族や、それらの人と


接触した人。


**☆***▲***☆***


＜入院となった場合＞


１、指定病院がなかなか

        空いておらず、


とにかく医師が電話して


探し回る場合が多い。


その間患者は待っていて


家族が荷物をまとめて

持ってくる。


入院したら面会は一切禁止。


現金、持参薬も

一切持ち込み禁止。


２、とにかく病室の中から

        出れないで対症療法のみ。


３、呼吸状態が悪化したら、


ICUで気管挿管し人工呼吸器を


つけるしかできることはなく、


あとは患者の免疫力で


回復を祈るのみ


（悪化しても回復する患者もいる）


４、万が一のことがあった

       場合は最後まで家族に


電話をして状態を伝え、


火葬してから遺族に遺骨を返す。


入院になった時点で


軽症化するまで


一切誰とも会えず、


そして重症化したら


一気にあっけなく


…という印象があり、


ここが怖いところです。


5、軽症になったら


すぐに専用の移送の車で


ホテルへ移動して療養。


結構これは早い段階で


スムーズにいきます。


新患者や重症者の


ベッド床を確保するために。


**☆***▲***☆***


＜私が気をつけていること＞


１、口から入るのが


一番うつるので食べる前、


ドアノブなどどこも


触らない状態にしてから、


爪や指と指の間まで


しっかり洗う！


これにつきます！


２、1日８時間睡眠

（睡眠を十分にとる）


３、現金は一切触らず


全て電子マネー。


４、クラスターに


なっている場所や


病院はできる限り行かない。


５、携帯電話は食事中触らない。


帰宅後はまず第一に


消毒してから家に入る。


６、マスクの表面は

         絶対に触らない。


ポケットにしまった手は


汚染されていると認識する


（マスクは基本１枚/日）


7、タクシーに乗らない。


実はコロナ患者さんは


タクシーで移動してる人が


多いので、タクシーは


基本的にコロナウイルスウ


ヨウヨです。


**☆***▲***☆***


＜患者の流れ＞


１、３月の３連休で陽性と


なった患者のPCR検査は


ピークアウトしてから


実施されている。


若い人が多く軽症が多い。


２、4/5週はその家族が


続々ときて陽性になっている


場合が多かった。


高齢者にうつり、


重症な肺炎も多々


見られるようになった。


３、4/12週は


クラスター本人と


その家族も一気に


陽性となった印象。


４、陽性になった患者の


同居人はだいたいうつるので


適切な隔離方法を指導している。

　

以上です。


・・・


必要以上に怖くなるような


情報は避けたつもりです。


日本は他国よりだいたい


２週間程、対策や実行が


遅れている印象があります。


お金の心配も絶対あると


思います。


ですが、目先のことより、


今ぐっとこらえることが


大事な命を救ってくれます。


私が今いる病院の中も


まさにコロナ戦争ですが、


みなさんに応援してもらって


私達医療従事者は


頑張れています。


本当に感謝しています。


長々と失礼しました。　


2020年４月18日 看護師



・・・


心から尊敬と感謝致します


ありがとうございます。


体調に

お気を付けてくださいね


ありがとう。


・・・

I believe in the universe and God